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HL7 - Version 2.3.1

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  Events Segments Msg. Types Msg. Structs Data Elements Tables Data Structs  

Segment IN2: Insurance Additional Information (Zusätzliche Versicherungsinformationen)

Seq Description German Interpretation Length C.LEN Table r/o/c Rep# Item Data Structure Section
1 Insured’s Employee ID Personalnummer des Versicherungsnehmers ..59

O Y 00472 CX 6.4.7.1
2 Insured’s Social Security Number Sozialversicherungsnummer des Versicherungsnehmers ..11

O
00473 ST 6.4.7.2
3 Insured’s Employer’s Name and ID Arbeitgeber des Versicherten ..130

O Y 00474 XCN 6.4.7.3
4 Employer Information Data nicht verwendet ..1
0139 O
00475 IS 6.4.7.4
5 Mail Claim Party Rechnungsempfänger ..1
0137 O Y 00476 IS 6.4.7.5
6 Medicare Health Ins Card Number nicht mehr verwendet (s. IN1-49) ..15

O
00477 ST 6.4.7.6
7 Medicaid Case Name nicht verwendet ..48

O Y 00478 XPN 6.4.7.7
8 Medicaid Case Number nicht verwendet ..15

O
00479 ST 6.4.7.8
9 Military Sponsor Name nicht verwendet ..48

O Y 00480 XPN 6.4.7.9
10 Military ID Number nicht verwendet ..20

O
00481 ST 6.4.7.10
11 Dependent Of Military Recipient nicht verwendet ..80
0342 O
00482 CE_0342 6.4.7.11
12 Military Organization nicht verwendet ..25

O
00483 ST 6.4.7.12
13 Military Station nicht verwendet ..25

O
00484 ST 6.4.7.13
14 Military Service nicht verwendet ..14
0140 O
00485 IS 6.4.7.14
15 Military Rank/Grade nicht verwendet ..2
0141 O
00486 IS 6.4.7.15
16 Military Status nicht verwendet ..3
0142 O
00487 IS 6.4.7.16
17 Military Retire Date nicht verwendet ..8

O
00488 DT 6.4.7.17
18 Military Non-Avail Cert On File nicht verwendet ..1
0136 O
00489 ID 6.4.7.18
19 Baby Coverage Kosten für Baby im Tagessatz enthalten ..1
0136 O
00490 ID 6.4.7.19
20 Combine Baby Bill Kosten für Baby auf gleicher Rechnung ..1
0136 O
00491 ID 6.4.7.20
21 Blood Deductible nicht verwendet ..1

O
00492 ST 6.4.7.21
22 Special Coverage Approval Name Person, die spezielle Kostenübernahmezusage erteilt ..48

O Y 00493 XPN 6.4.7.22
23 Special Coverage Approval Title Titel dieser Person ..30

O
00494 ST 6.4.7.23
24 Non-Covered Insurance Code nicht verwendet ..8
0143 O Y 00495 IS 6.4.7.24
25 Payor ID nicht verwendet ..59

O Y 00496 CX 6.4.7.25
26 Payor Subscriber ID nicht verwendet ..59

O Y 00497 CX 6.4.7.26
27 Eligibility Source Quelle der Kostenträgerangaben ..1
0144 O
00498 IS 6.4.7.27
28 Room Coverage Type/Amount Zimmertyp / Von der Versicherung getragener Kostenanteil ..25
0145 O Y 00499 RMC 6.4.7.28
29 Policy Type/Amount Art und Umfang der Versicherung ..25
0147 O Y 00500 PTA 6.4.7.29
30 Daily Deductible Verringerung des Erstattungsbetrages nach Tagen ..25

O
00501 DDI 6.4.7.30
31 Living Dependency Besondere Lebensabhängigkeiten ..2
0223 O
00755 IS 6.4.7.31
32 Ambulatory Status Mobilitätsstatus ..2
0009 O Y 00145 IS 6.4.7.32
33 Citizenship Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit ..80
0171 O Y 00129 CE_0171 6.4.7.33
34 Primary Language Muttersprache ..60
0296 O
00118 CE_0296 6.4.7.34
35 Living Arrangement Besondere Lebensumstände ..2
0220 O
00742 IS 6.4.7.35
36 Publicity Code Auskunftsbeschränkung ..80
0215 O
00743 CE_0215 6.4.7.36
37 Protection Indicator Merkmal Vertrauensschutz ..1
0136 O
00744 ID 6.4.7.37
38 Student Indicator Studentenstatus ..2
0231 O
00745 IS 6.4.7.38
39 Religion Religion ..80
0006 O
00120 CE_0006 6.4.7.39
40 Mother’s Maiden Name Geburtsname ..48

O Y 00109 XPN 6.4.7.40
41 Nationality Nationalität ..80
0212 O
00739 CE_0212 6.4.7.41
42 Ethnic Group Ethnische Zugehörigkeit ..80
0189 O Y 00125 CE_0189 6.4.7.42
43 Marital Status Familienstand ..80
0002 O Y 00119 CE_0002 6.4.7.43
44 Insured’s Employment Start Date nicht verwendet ..8

O
00787 DT 6.4.7.44
45 Employment Stop Date nicht verwendet ..8

O
00783 DT 6.4.7.45
46 Job Title Dienststellung ..20

O
00785 ST 6.4.7.46
47 Job Code/Class Berufsgruppe ..20
0327 O
00786 JCC 6.4.7.47
48 Job Status Beruflicher Status ..2
0311 O
00752 IS 6.4.7.48
49 Employer Contact Person Name Name Kontaktperson Arbeitgeber ..48

O Y 00789 XPN 6.4.7.49
50 Employer Contact Person Phone Number Telefonnummer Kontaktperson Arbeitgeber ..40

O Y 00790 XTN 6.4.7.50
51 Employer Contact Reason Grund Kontaktaufnahme mit Arbeitgeber ..2
0222 O
00791 IS 6.4.7.51
52 Insured’s Contact Person’s Name Name Kontaktperson Versicherter ..48

O Y 00792 XPN 6.4.7.52
53 Insured’s Contact Person Phone Number Telefonnummer Kontaktperson Versicherter ..40

O Y 00793 XTN 6.4.7.53
54 Insured’s Contact Person Reason Grund Kontaktaufnahme mit Versicherten ..2
0222 O Y 00794 IS 6.4.7.54
55 Relationship To The Patient Start Date Beziehung zum Patienten: gültig ab ..8

O
00795 DT 6.4.7.55
56 Relationship To The Patient Stop Date Beziehung zum Patienten: gültig bis ..8

O Y 00796 DT 6.4.7.56
57 Insurance Co. Contact Reason Grund Kontaktaufnahme mit Versicherung ..2
0232 O
00797 IS 6.4.7.57
58 Insurance Co Contact Phone Number Telefonnummer Versicherung ..40

O
00798 XTN 6.4.7.58
59 Policy Scope Versicherungsumfang ..2
0312 O
00799 IS 6.4.7.59
60 Policy Source Informationsquelle Versicherungspolice ..2
0313 O
00800 IS 6.4.7.60
61 Patient Member Number Mitgliedsnummer ..60

O
00801 CX 6.4.7.61
62 Guarantor’s Relationship To Insured Beziehung Zahlungspflichtiger zum Versicherten ..80
0063 O
00802 CE_0063 6.4.7.62
63 Insured’s Phone Number - Home private Telefonnummer des Versicherten ..40

O Y 00803 XTN 6.4.7.63
64 Insured’s Employer Phone Number Telefonnummer des Arbeitgebers des Versicherter ..40

O Y 00804 XTN 6.4.7.64
65 Military Handicapped Program nicht verwendet ..60
0343 O
00805 CE_0343 6.4.7.65
66 Suspend Flag Merkmal Zahlungsaussetzung ..1
0136 O
00806 ID 6.4.7.66
67 Copay Limit Flag Merkmal Zuzahlungslimit erreicht ..1
0136 O
00807 ID 6.4.7.67
68 Stoploss Limit Flag nicht verwendet ..1
0136 O
00808 ID 6.4.7.68
69 Insured Organization Name And ID Bezeichnung und ID der versicherten Organisation ..130

O Y 00809 XON 6.4.7.69
70 Insured Employer Organization Name And ID Bezeichnung und ID der Organisation des Arbeitgebers ..130

O Y 00810 XON 6.4.7.70
71 Race nicht verwendet ..80
0005 O Y 00113 CE_0005 6.4.7.71
72 HCFA Patient’s Relationship to Insured Beziehung des Patienten zum Versicherten ..60
0344 O
00811 CE_0344 6.4.7.72

Used within the following Events:

A01 ADT/ACK - Admit / visit notification (3.2.1)
A04 ADT/ACK - Register a patient (3.2.4)
A05 ADT/ACK - Pre-admit a patient (3.2.5)
A06 ADT/ACK - Change an outpatient to an inpatient (3.2.6)
A07 ADT/ACK - Change an inpatient to an outpatient (3.2.7)
A08 ADT/ACK - Update patient information (3.2.8)
A13 ADT/ACK - Cancel discharge/end visit (3.2.13)
A14 ADT/ACK - Pending admit (3.2.14)
A19 QRY/ADR - Patient query (3.2.19)
A28 ADT/ACK - Add person information (3.2.28)
A31 ADT/ACK - Update person information (3.2.31)
I01 RQI/RPI - Request for insurance information (11.2.1)
I01 RQI/RPI - Request for insurance information (11.2.1)
I02 RQI/RPL - Request/receipt of patient selection display list (11.2.2)
I03 RQI/RPR - Request/receipt of patient selection list (11.2.3)
I04 RQD/RPI - Request for patient demographic data (11.2.4)
I07 PIN/ACK - Unsolicited insurance information (11.2.7)
O01 ORM - Order message (also RDE, RDS, RGV, RAS) (4.8.13)
P01 BAR/ACK - Add patient accounts (6.3.1)
P03 DFT/ACK - Post detail financial transaction (6.3.3)
P05 BAR/ACK - Update account (6.3.5)
V03 VXR - Vaccination record response (4.12.3)
V04 VXU - Unsolicited vaccination record update (4.12.4)

Used within following Message Structures:

OMD_O01 Diet Order Message (4.6)
OMN_O01 Non-Stock Supply Order Message (4.7)
OMS_O01 Stock Supply Order Message (4.7)
ORM_O01 General Order Message (4.2.1)
RDO_O01 Pharmacy/Treatment Order Message (4.8.1)
REF_I12 Patient Referral
RPA_I08 Return Patient Authorization
RQA_I08 Request Patient Authorization

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