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HL7 - Version 2.3

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  Events Segments Msg. Types Msg. Structs Data Elements Tables Data Structs  

Segment IN2: Insurance Additional Information (Zusätzliche Versicherungsinformationen)

Seq Description German Interpretation Length C.LEN Table r/o/c Rep# Item Data Structure Section
1 Insured's Employee ID Personalnummer des Versicherungsnehmers ..59



00472 CX 6.4.7.1
2 Insured's Social Security Number Sozialversicherungsnummer des Versicherungsnehmers ..11



00473 ST 6.4.7.2
3 Insured's Employer Name Arbeitgeber des Versicherten ..130



00474 XCN 6.4.7.3
4 Employer Information Data nicht verwendet ..1
0139

00475 IS 6.4.7.4
5 Mail Claim Party Rechnungsempfänger ..1
0137

00476 IS 6.4.7.5
6 Medicare Health Ins Card Number nicht mehr verwendet (s. IN1-49) ..15



00477 ST 6.4.7.6
7 Medicaid Case Name nicht verwendet ..48



00478 XPN 6.4.7.7
8 Medicaid Case Number nicht verwendet ..15



00479 ST 6.4.7.8
9 Champus Sponsor Name nicht verwendet ..48



00480 XPN 6.4.7.9
10 Champus ID Number nicht verwendet ..20



00481 ST 6.4.7.10
11 Dependent of Champus Recipient nicht verwendet ..80



00482 CE 6.4.7.11
12 Champus Organization nicht verwendet ..25



00483 ST 6.4.7.12
13 Champus Station nicht verwendet ..25



00484 ST 6.4.7.13
14 Champus Service nicht verwendet ..14
0140

00485 IS 6.4.7.14
15 Champus Rank/Grade nicht verwendet ..2
0141

00486 IS 6.4.7.15
16 Champus Status nicht verwendet ..3
0142

00487 IS 6.4.7.16
17 Champus Retire Date nicht verwendet ..8



00488 DT 6.4.7.17
18 Champus Non-Avail Cert on File nicht verwendet ..1
0136

00489 ID 6.4.7.18
19 Baby Coverage Kosten für Baby im Tagessatz enthalten ..1
0136

00490 ID 6.4.7.19
20 Combine Baby Bill Kosten für Baby auf gleicher Rechnung ..1
0136

00491 ID 6.4.7.20
21 Blood Deductible nicht verwendet ..1



00492 ST 6.4.7.21
22 Special Coverage Approval Name Person, die spezielle Kostenübernahmezusage erteilt ..48



00493 XPN 6.4.7.22
23 Special Coverage Approval Title Titel dieser Person ..30



00494 ST 6.4.7.23
24 Non-Covered Insurance Code nicht verwendet ..8
0143
Y 00495 ST 6.4.7.24
25 Payor ID nicht verwendet ..59



00496 CX 6.4.7.25
26 Payor Subscriber ID nicht verwendet ..59



00497 CX 6.4.7.26
27 Eligibility Source Quelle der Kostenträgerangaben ..1
0144

00498 IS 6.4.7.27
28 Room Coverage Type/Amount Zimmertyp / Von der Versicherung getragener Kostenanteil ..25


Y 00499 CM_RMC 6.4.7.28
29 Policy Type/Amount Art und Umfang der Versicherung ..25


Y 00500 CM_PTA 6.4.7.29
30 Daily Deductible Verringerung des Erstattungsbetrages nach Tagen ..25



00501 CM_DDI 6.4.7.30
31 Living Dependency Besondere Lebensabhängigkeiten ..2
0223 O
00755 IS 6.4.7.31
32 Ambulatory Status Mobilitätsstatus ..2
0009 O
00145 IS 6.4.7.32
33 Citizenship Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit ..4
0171 O
00129 IS 6.4.7.33
34 Primary Language Muttersprache ..60
0296 O
00118 CE_0296 6.4.7.34
35 Living Arrangement Besondere Lebensumstände ..2
0220 O
00742 IS 6.4.7.35
36 Publicity Indicator Auskunftsbeschränkung ..1
0215 O
00743 CE_0215 6.4.7.36
37 Protection Indicator Merkmal Vertrauensschutz ..1
0136 O
00744 ID 6.4.7.37
38 Student Indicator Studentenstatus ..2
0231 O
00745 IS 6.4.7.38
39 Religion Religion ..3
0006 O
00120 IS 6.4.7.39
40 Mother’s Maiden Name Geburtsname ..48

O
00746 XPN 6.4.7.40
41 Nationality Code Nationalität ..80
0212 O
00739 CE_0212 6.4.7.41
42 Ethnic Group Ethnische Zugehörigkeit ..1
0189 O
00125 IS 6.4.7.42
43 Marital Status Familienstand ..1
0002
Y 00119 IS 6.4.7.43
44 Employment Start Date nicht verwendet ..8



00787 DT 6.4.7.44
45 Employment Stop Date nicht verwendet ..8

O
00783 DT 6.4.7.45
46 Job Title Dienststellung ..20

O
00785 ST 6.4.7.46
47 Job Code/Class Berufsgruppe ..20

O
00786 JCC 6.4.7.47
48 Job Status Beruflicher Status ..2
0311 O
00752 IS 6.4.7.48
49 Employer Contact Person Name Name Kontaktperson Arbeitgeber ..48


Y 00789 XPN 6.4.7.49
50 Employer Contact Person Phone Number Telefonnummer Kontaktperson Arbeitgeber ..40


Y 00790 XTN 6.4.7.50
51 Employer Contact Reason Grund Kontaktaufnahme mit Arbeitgeber ..2
0222

00791 IS 6.4.7.51
52 Insured’s Contact Person’s Name Name Kontaktperson Versicherter ..48


Y 00792 XPN 6.4.7.52
53 Insured’s Contact Person Telephone Number Telefonnummer Kontaktperson Versicherter ..40


Y 00793 XTN 6.4.7.53
54 Insured’s Contact Person Reason Grund Kontaktaufnahme mit Versicherten ..2
0222
Y 00794 IS 6.4.7.54
55 Relationship To The Patient Start Date Beziehung zum Patienten: gültig ab ..8



00795 DT 6.4.7.55
56 Relationship To The Patient Stop Date Beziehung zum Patienten: gültig bis ..8


Y 00796 DT 6.4.7.56
57 Insurance Co. Contact Reason Grund Kontaktaufnahme mit Versicherung ..2
0232

00797 IS 6.4.7.57
58 Insurance Co. Contact Phone Number Telefonnummer Versicherung ..40



00798 XTN 6.4.7.58
59 Policy Scope Versicherungsumfang ..2
0312

00799 IS 6.4.7.59
60 Policy Source Informationsquelle Versicherungspolice ..2
0313

00800 IS 6.4.7.60
61 Patient Member Number Mitgliedsnummer ..60



00801 CX 6.4.7.61
62 Guarantor’s Relationship To Insured Beziehung Zahlungspflichtiger zum Versicherten ..2
0063

00802 IS 6.4.7.62
63 Insured’s Telephone Number - Home private Telefonnummer des Versicherten ..40


Y 00803 XTN 6.4.7.63
64 Insured’s Employer Telephone Number Telefonnummer des Arbeitgebers des Versicherter ..40


Y 00804 XTN 6.4.7.64
65 Military Handicapped Program nicht verwendet ..2



00805 CE 6.4.7.65
66 Suspend Flag Merkmal Zahlungsaussetzung ..2
0136

00806 ID 6.4.7.66
67 Co-pay Limit Flag Merkmal Zuzahlungslimit erreicht ..2
0136

00807 ID 6.4.7.67
68 Stoploss Limit Flag nicht verwendet ..2
0136

00808 ID 6.4.7.68
69 Insured Organization Name And ID Bezeichnung und ID der versicherten Organisation ..130


Y 00809 XON 6.4.7.69
70 Insured Employer Organization Name And ID Bezeichnung und ID der Organisation des Arbeitgebers ..130


Y 00810 XON 6.4.7.70
71 Race nicht verwendet ..1
0005

00113 IS 6.4.7.71
72 Patient Relationship to Insured Beziehung des Patienten zum Versicherten ..1



00811 ID 6.4.7.72

Used within the following Events:

A01 ADT/ACK - Admit/visit notification (3.2.1)
A04 ADT/ACK - Register a patient (3.2.4)
A05 ADT/ACK - Preadmit a patient (3.2.5)
A06 ADT/ACK - Transfer an outpatient to inpatient (3.2.6)
A07 ADT/ACK - Transfer an inpatient to outpatient (3.2.7)
A08 ADT/ACK - Update patient information (3.2.8)
A13 ADT/ACK - Cancel discharge (3.2.13)
A14 ADT/ACK - Pending admit (3.2.14)
A19 QRY/ACK - Patient query (3.2.19)
A28 ADT/ACK - Add person information (3.2.28)
A31 ADT/ACK - Update person information (3.2.31)
I01 RQI/RPI - Request for insurance information (11.2.1)
I01 RQI/RPI - Request for insurance information (11.2.1)
I02 RQI/RPL - Request/receipt of patient selection display list (11.2.2)
I03 RQI/RPR - Request/receipt of patient selection list (11.2.3)
I04 RQP/RPI - Request for patient demographic data (11.2.4)
I07 PIN/ACK - Unsolicited insurance information (11.2.7)
I08 RQA/RPA - Request for treatment authorization information (11.3.2)
I08 RQA/RPA - Request for treatment authorization information (11.3.2)
I09 RQA/RPA - Request for modification to an authorization (11.3.3)
I09 RQA/RPA - Request for modification to an authorization (11.3.3)
I10 RQA/RPA - Request for resubmission of an authorization (11.3.4)
I10 RQA/RPA - Request for resubmission of an authorization (11.3.4)
I11 RQA/RPA - Request for cancellation of an authorization (11.4)
I11 RQA/RPA - Request for cancellation of an authorization (11.4)
I12 REF/RRI - Patient referral (11.4.2)
I13 REF/RRI - Modify patient referral (11.4.3)
I14 REF/RRI - Cancel patient referral (11.4.4)
I15 REF/RRI - Request patient referral status (11.4.5)
O01 ORM - Order message (also RDE, RDS, RGV, RAS, (4.2.1)
P01 BAR/ACK - Add patient account (6.3.1)
P03 DFT/ACK - Post detail financial transaction (6.3.3)
P05 BAR/ACK - Update account (6.3.5)
V03 VXR - Vaccination record response (4.12.3)
V04 VXU - Unsolicited vaccination record update (4.12.4)

Used within following Message Structures:

OMD_O01 Diet Order Message (4.6)
OMN_O01 Non-Stock Supply Order Message (4.7)
OMS_O01 Stock Supply Order Message (4.7)
ORM_O01 General Order Message (4.2.1)
RDO_O01 Pharmacy Treatment Order (4.8.1)

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