HL7 - Version 2.7.1


Segment IN2: Insurance Additional Information (Zusätzliche Versicherungsinformationen)

Seq Description German Interpretation Length C.LEN Table r/o/c Rep# Item Data Structure Section
1 Insured's Employee ID Personalnummer des Versicherungsnehmers


O Y 00472 CX 6.5.7.1
2 Insured's Social Security Number Sozialversicherungsnummer des Versicherungsnehmers
11=
O
00473 ST 6.5.7.2
3 Insured's Employer's Name and ID Arbeitgeber des Versicherten


O Y 00474 XCN 6.5.7.3
4 Employer Information Data


0139 O
00475 CWE 6.5.7.4
5 Mail Claim Party Rechnungsempfänger

0137 O Y 00476 CWE 6.5.7.5
6 Medicare Health Ins Card Number nicht mehr verwendet (s. IN1-49)
15=
O
00477 ST 6.5.7.6
7 Medicaid Case Name nicht verwendet


O Y 00478 XPN 6.5.7.7
8 Medicaid Case Number nicht verwendet
15=
O
00479 ST 6.5.7.8
9 Military Sponsor Name nicht verwendet


O Y 00480 XPN 6.5.7.9
10 Military ID Number nicht verwendet
20=
O
00481 ST 6.5.7.10
11 Dependent Of Military Recipient nicht verwendet

0342 O
00482 CWE 6.5.7.11
12 Military Organization nicht verwendet
25=
O
00483 ST 6.5.7.12
13 Military Station nicht verwendet
25=
O
00484 ST 6.5.7.13
14 Military Service nicht verwendet

0140 O
00485 CWE 6.5.7.14
15 Military Rank/Grade nicht verwendet

0141 O
00486 CWE 6.5.7.15
16 Military Status nicht verwendet

0142 O
00487 CWE 6.5.7.16
17 Military Retire Date nicht verwendet


O
00488 DT 6.5.7.17
18 Military Non-Avail Cert On File nicht verwendet 1..1
0136 O
00489 ID 6.5.7.18
19 Baby Coverage Kosten für Baby im Tagessatz enthalten 1..1
0136 O
00490 ID 6.5.7.19
20 Combine Baby Bill Kosten für Baby auf gleicher Rechnung 1..1
0136 O
00491 ID 6.5.7.20
21 Blood Deductible nicht verwendet
1=
O
00492 ST 6.5.7.21
22 Special Coverage Approval Name Person, die spezielle Kostenübernahmezusage erteilt


O Y 00493 XPN 6.5.7.22
23 Special Coverage Approval Title Titel dieser Person
30#
O
00494 ST 6.5.7.23
24 Non-Covered Insurance Code Grund für Leistungsausschluß

0143 O Y 00495 CWE 6.5.7.24
25 Payor ID nicht verwendet


O Y 00496 CX 6.5.7.25
26 Payor Subscriber ID nicht verwendet


O Y 00497 CX 6.5.7.26
27 Eligibility Source Quelle der Kostenträgerangaben

0144 O
00498 CWE 6.5.7.27
28 Room Coverage Type/Amount Zimmertyp / Von der Versicherung getragener Kostenanteil


O Y 00499 RMC 6.5.7.28
29 Policy Type/Amount Art und Umfang der Versicherung


O Y 00500 PTA 6.5.7.29
30 Daily Deductible Verringerung des Erstattungsbetrages nach Tagen


O
00501 DDI 6.5.7.30
31 Living Dependency Besondere Lebensabhängigkeiten

0223 O
00755 CWE 6.5.7.31
32 Ambulatory Status Mobilitätsstatus

0009 O Y 00145 CWE 6.5.7.32
33 Citizenship Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit

0171 O Y 00129 CWE 6.5.7.33
34 Primary Language Muttersprache

0296 O
00118 CWE 6.5.7.34
35 Living Arrangement Besondere Lebensumstände

0220 O
00742 CWE 6.5.7.35
36 Publicity Code Auskunftsbeschränkung

0215 O
00743 CWE 6.5.7.36
37 Protection Indicator Merkmal Vertrauensschutz 1..1
0136 O
00744 ID 6.5.7.37
38 Student Indicator Studentenstatus

0231 O
00745 CWE 6.5.7.38
39 Religion Religion

0006 O
00120 CWE 6.5.7.39
40 Mother's Maiden Name veraltet; korrespondierendes Namensfeld verwenden


O Y 00109 XPN 6.5.7.40
41 Nationality Nationalität

0212 O
00739 CWE 6.5.7.41
42 Ethnic Group Ethnische Zugehörigkeit

0189 O Y 00125 CWE 6.5.7.42
43 Marital Status Familienstand

0002 O Y 00119 CWE 6.5.7.43
44 Insured's Employment Start Date nicht verwendet


O
00787 DT 6.5.7.44
45 Employment Stop Date Endzeitpunkt des Arbeitsverhältnisses des Zahlungspflichtigen


O
00783 DT 6.5.7.45
46 Job Title Dienststellung
20#
O
00785 ST 6.5.7.46
47 Job Code/Class Berufsgruppe

0327 O
00786 JCC 6.5.7.47
48 Job Status Beruflicher Status

0311 O
00752 CWE 6.5.7.48
49 Employer Contact Person Name Name Kontaktperson Arbeitgeber


O Y 00789 XPN 6.5.7.49
50 Employer Contact Person Phone Number Telefonnummer Kontaktperson Arbeitgeber


O Y 00790 XTN 6.5.7.50
51 Employer Contact Reason Grund Kontaktaufnahme mit Arbeitgeber

0222 O
00791 CWE 6.5.7.51
52 Insured's Contact Person's Name Name Kontaktperson Versicherter


O Y 00792 XPN 6.5.7.52
53 Insured's Contact Person Phone Number Telefonnummer Kontaktperson Versicherter


O Y 00793 XTN 6.5.7.53
54 Insured's Contact Person Reason Grund Kontaktaufnahme mit Versicherten

0222 O Y 00794 CWE 6.5.7.54
55 Relationship to the Patient Start Date Beziehung zum Patienten: gültig ab


O
00795 DT 6.5.7.55
56 Relationship to the Patient Stop Date Beziehung zum Patienten: gültig bis


O Y 00796 DT 6.5.7.56
57 Insurance Co Contact Reason Grund Kontaktaufnahme mit Versicherung

0232 O
00797 CWE 6.5.7.57
58 Insurance Co Contact Phone Number Telefonnummer Versicherung


O Y 00798 XTN 6.5.7.58
59 Policy Scope Versicherungsumfang

0312 O
00799 CWE 6.5.7.59
60 Policy Source Informationsquelle Versicherungspolice

0313 O
00800 CWE 6.5.7.60
61 Patient Member Number Mitgliedsnummer


O
00801 CX 6.5.7.61
62 Guarantor's Relationship to Insured Beziehung Zahlungspflichtiger zum Versicherten

0063 O
00802 CWE 6.5.7.62
63 Insured's Phone Number - Home private Telefonnummer des Versicherten


O Y 00803 XTN 6.5.7.63
64 Insured's Employer Phone Number Telefonnummer des Arbeitgebers des Versicherter


O Y 00804 XTN 6.5.7.64
65 Military Handicapped Program nicht verwendet

0343 O
00805 CWE 6.5.7.65
66 Suspend Flag Merkmal Zahlungsaussetzung 1..1
0136 O
00806 ID 6.5.7.66
67 Copay Limit Flag Merkmal Zuzahlungslimit erreicht 1..1
0136 O
00807 ID 6.5.7.67
68 Stoploss Limit Flag nicht verwendet 1..1
0136 O
00808 ID 6.5.7.68
69 Insured Organization Name and ID Bezeichnung und ID der versicherten Organisation


O Y 00809 XON 6.5.7.69
70 Insured Employer Organization Name and ID Bezeichnung und ID der Organisation des Arbeitgebers


O Y 00810 XON 6.5.7.70
71 Race Rasse

0005 O Y 00113 CWE 6.5.7.71
72 Patient's Relationship to Insured Beziehung des Patienten zum Versicherten

0344 O
00811 CWE 6.5.7.72

Used within following Message Structures:

ADT_A01 ADT Admission Message (3.3.1)
ADT_A03 ADT Discharge Message (3.3.3)
ADT_A05 ADT Message (3.3.5)
ADT_A06 ADT Message (3.3.6)
ADT_A16 Pending Discharge (3.3.16)
BAR_P01 Add Billing Account (6.4.1)
BAR_P05 Update Billing Account (6.4.5)
CCI_I22 Collaborative Care Information (11.6.2)
CCM_I21 Collaborative Care Message (11.5.1)
CCR_I16 Collaborative Care Referral (11.5.2)
CCU_I20 Collaborative Care Referral (11.5.6)
CQU_I19 Collaborative Care Referral (11.6.1)
DFT_P03 Detail Financial Transaction (6.4.3)
DFT_P11 Detail Financial Transaction - Expanded (6.4.8)
DFT_P11 Detail Financial Transaction - Expanded (6.4.8)
EHC_E01 Submit HealthCare Services Invoice (16.3.1)
EHC_E10 Edit/Adjudication Results (16.3.6)
EHC_E20 Submit Authorization Request (16.3.10)
OMB_O27 Blood Product Order Message (4.12.1)
OMD_O03 Dietary Order (4.6.1)
OMG_O19 General Clinical Order Message (4.3.4)
OMI_O23 Imaging Order Message (4.3.14)
OML_O21 Laboratory Order Message (4.3.6)
OML_O33 Laboratory Order - Multiple Order Per Specimen Mes (4.3.8)
OML_O35 Laboratory Order - Multiple Order Per Container of (4.3.10)
OML_O39 Specimen Shipment Centric Laboratory Order Message (4.3.12)
OMN_O07 Nonstock Requisition Order Message (4.9.3)
OMP_O09 Pharmacy/treatment Order Message (4.A.3)
OMS_O05 Stock Requisition Order Message (4.9.1)
OPL_O37 Population/Location-Based Laboratory Order Message (4.3.16)
RDE_O11 Pharmacy/Treatment Refill Authorization Request (4.A.5)
REF_I12 Patient Referral (11.4.1)
RPA_I08 Return Patient Authorization (11.3.1)
RPI_I01 Return Patient Information (11.2.1)
RPI_I04 Return Patient Information (11.2.4)
RQA_I08 Request Patient Authorization (11.3.1)
RQI_I01 Patient Insurance Information (11.2.1)
VXU_V04 Unsolicited Vaccination Update (4.A.6)